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第一次做妈妈-第2部分
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唬┑腍CG;那么1mL(毫升)血液中则同样含有500mIU(毫国际单位)的HCG。
3。列表中的数字
列表中的数字是血清HCG的水平;也就是医院血检出来的数字;不是尿HCG的水平。通常血清HCG水平会高于同一时间点的尿HCG水平;但是晨尿HCG水平可接近血清水平;所以前面提到的ZZY试纸应该用晨尿来检测。
4。HCG和β…HCG
看仔细!上面的表格是完整HCG的参考表;不是β…HCG。前文提及HCG是由β…HCG和α…HCG两种成分组成的;但是β…HCG才具有HCG特异性的结构;所以现在临床上大多以测定β…HCG为主。β…HCG与完整HCG的比值大约为3。1∶12。5;简单说就是同一份血样里检查出来的β…HCG数值一定是小于HCG的。所以你必须搞清楚;医院给你的化验报告;究竟验的是β…HCG还是HCG。这很重要;因为由于没搞明白;或者没看清楚报告;拿着β…HCG检验结果去对照上面的那张表格;而白白受了一场惊吓的大有人在啊!
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第3节。
既然提到了β…HCG;就不得不同时提供一个参考表给大家了。同样的;这也是网上随处可查到的表格:
孕周β…HCG(mIU/mL)
孕3周~孕4周9~130
孕4周~孕5周75~2600
孕5周~孕6周850~20800
孕6周~孕7周4000~100200
孕7周~孕12周11500~289000
孕12周~孕16周18300~137000
孕16周~孕29周1400~53000
孕29周~孕41周940~60000
要特别注意;这张表格用的是“孕周”而非“妊娠周数”。这两张表格里的数据当时是怎么从实验室里出来的我不得而知;所以大家不必过于较真具体的数字;只需明白它们都只是提供一个参考范围;并且都说明几个问题:早孕时HCG会迅速上升;几乎达到隔天翻倍的速度;至妊娠8~10周(即孕12周左右)达到高峰;随后下降;在妊娠20周左右降至较低水平;并一直维持至妊娠末。ǎ专{花ǎ楱{库ǎ� ;www。7mihua。com
第四节宝宝是怎样长出来的
很多想要宝宝的姐妹在排卵后就精神异常紧张;要么担心感冒会影响受孕质量;要么害怕某天不小心从高处跳了下来会导致受孕失败;要么就是按捺不住一个劲儿地测ZZY;看不到“中队长”就无比郁闷各种稀奇古怪的担忧屡见不鲜。导致这些举动的原因除了紧张的情绪难以纾解外;还有一个原因就是对受精—着床的过程不甚了解。因此搞清楚这个问题就显得很有必要了;这样能让你少忍受很多无谓的煎熬。
1。精子和卵子是在输卵管里相遇;结合成为受精卵的;妊娠也从此开始。这一过程发生在卵子排出后的24小时内;也就是说;卵子排出后24小时内如果没能受精;就会经由输卵管排出。
2。精卵结合大约36小时(1。5天左右)后;受精卵在输卵管里一边向着子宫进发;一边开始进行每隔10~12小时进行一次的细胞有丝分裂:一个变两个;两个变四个大约72小时(3天左右)当这一团细胞达到16~32个的时候;它的外形就像桑椹子一样;所以被称作“桑椹胚”。然后桑椹胚继续细胞分裂;在卵子受精6天左右;进入细胞分化阶段;形成“胚泡”。HCG最初就是胚泡最外面的滋养层细胞分泌出来的;但是刚开始分泌的量非常少。所以在这个时期(排卵后7天)内测ZZY纯属浪费试纸!
3。精卵相遇的同时;另一个非常重要的变化也在悄然进行中。卵子从卵泡中释放出来后;留下的空卵泡会塌陷、萎缩、黄素化;最终变成“黄体”;并开始分泌“黄体酮”(也称孕酮;是孕激素的一种)。黄体酮的分泌量在排卵后7~8天达高峰;这也正好是胚泡到达子宫准备植入的时间。黄体酮的一个重要功能是刺激子宫黏膜内的血管大量增长;使内膜增厚。好像种田一样;要使土地足够肥沃才能利于种子的成长。贫瘠的田地;俗话叫“薄田”;别说丰不丰产了;种子成活都成问题。所以说;黄体所制造的黄体酮决定着妊娠各个时期的成败。而黄体的发育却很容易受情绪的干扰;一旦黄体功能不足;则可能造成生化妊娠甚至流产、早产等悲剧。所以;学会放松;不论孕期早晚都很重要!
4。受精卵一路成长发育;到达子宫腔大约需要4天;如果没能从输卵管中出来;就会发生所谓的“宫外孕”。成功到达子宫后;受精卵要在里面漂浮数天(因人而异);由桑椹胚发育成胚泡。大约在排卵后第9天;胚泡滋养细胞的海绵突起开始深入子宫内膜——开始“植入”(即“着床”)。这个阶段只是“开始”;成功与否尚未可知;所以ZZY可能还是没能变成“中队长”。如果着床失败;在你还没来得及有任何怀孕的异样感觉的时候;胚泡就已经随着月经来潮被清除出去了;这整个过程就叫作“生化妊娠”;也称为“亚临床自然流产”或“早早孕丢失”。决定着床成败的因素有很多;比如胚胎有缺陷;黄体功能不健全;子宫发育不良等。先天不足的客观因素我们无能为力;但是再次提醒;主观的精神因素会影响黄体功能;所以——放松很重要!
5。胚泡成功植入以后(约在排卵后第13天);胎盘开始发育;HCG的制造工作从此由胎盘绒毛膜的合体滋养层细胞接替;开始大量分泌。这个时候;理论上;你能比较容易地从尿液中测出ZZY呈阳性。但是每个人体质不同;HCG制造的速度差别很大;有的人刚开始的分泌量还很小;此时ZZY还呈阴性也不奇怪。有种号称“24小时验孕”的ZZY试盒;你得弄清楚;它所谓的“受孕”24小时指的可是着床成功后的24小时;可不是受精成功后的24小时哦!别给忽悠了。目前除了试管婴儿;还没有什么能测定卵子在体内受精成功与否的技术存在。即便有;对于想要宝宝的MM来说也没有太大的意义;因为即使是试管婴儿;人为操作、全程监控了;能否植入成功也还两说呢!?
排卵后;如果卵子未受精;所形成的黄体称为“月经黄体”;寿命仅2周。月经黄体的萎缩使得子宫内膜的增长由于缺乏激素支持而停止;并且逐渐脱落——产生月经。但如果精卵结合并且着床成功后(大约也是2周的时间);胎盘开始形成并大量制造HCG。HCG的主要功能就是刺激黄体;使其继续增长成为“妊娠黄体”;二者相辅相成。
通俗来讲;就是说排卵后的14~16天是月经来潮的日子;同时这个时间也正好是胎盘开始分泌HCG的时间;所以此时测ZZY才比较准确和具有实际意义。过早测ZZY;可能由于HCG量太少没反应;或者即使有弱阳反应;也只说明卵子受精成功;但着床成功与否则无法预知。那样不仅浪费试纸;还浪费感情;测到了可能白高兴;测不到也可能只是白伤心。另一种情况也不少见——有人在月经该来的当天测到ZZY弱阳;心情过于激动;连着两天兴奋得睡不着;结果月经错过几天后还是来了;说明刚刚着床了的胚胎流产了;你甚至可以从月经排出物里找到胚胎组织。这同样是情绪影响黄体功能所导致的;越是孕早期;影响越厉害。所以如果你属于容易紧张的类型;神经兴奋起来后难以平复;建议不要太早测ZZY为妙;或者干脆远离这些试纸、试盒。等坐胎稳当了;直接去医院验个血就好。
至于“能不能运动”“感冒会不会影响”“能不能同房”等问题;弄明白了妊娠的这个过程;了解了那些时间点;就可以从容应对了。比如排卵后的9天内;受精卵或者胚泡都还没开始着床;尚未附着于母体;也就还没有跟母体发生直接的联系。所以适当的运动(包括同房);只要别太激烈;都是安全的。至于感冒;不能说完全没有影响;但是影响不大;只是要特别注意用药。因为很多人在孕早期会有类似感冒的症状出现;别自己乱用药;再造成新的担忧。至于抽烟、酗酒等恶习;或者污染的环境等;从你开始想要孩子就该戒除或者隔离了;别等怀疑自己怀孕了才担心会不会有不良影响。
总结几个特别有用的时间点:
时间胚胎黄体
第1天精卵结合空卵泡萎缩;开始向“黄体”转化
7~9天后受精卵发育成胚泡开始分泌HCG;并且准备植入黄体酮的分泌量上升到高峰
13天后胚泡着床成功;胎盘开始发育并产生HCG“月经黄体”升级为“妊娠黄体”;为随后的妊娠全程保驾护航
第五节再说放松
上面提到了很多次要大家学会放松;估计大家看到这里也都已经明白了放松有多重要。多年前;网上有一篇文章很火;好像叫做《应该避开10个黑色受孕时间》;几乎被所有和育儿相关的论坛转载。当年很多姐妹看完后十分紧张焦虑;给我发送“悄悄话”咨询。于是我找出文章通读了几遍;还一本正经地写了一篇反驳帖子。现在为了这本书;再次找出它拜读后;仍旧坚持自己当年的观点——这篇文章虚虚实实、真真假假的观点、理论混杂在一起;着实容易令那些未准的人们产生无谓的恐慌。
文中一开始就列出了几个非常抓人眼球的黑色时间;比如:“太阳黑子高峰年”;说是太阳黑子爆发会对生殖细胞产生很大冲击;导致孩子出生后智力不良;又比如“每个月的阴历14~16日”;说那时候月球对地球的引力最大;会影响精子和卵子的活力;再比如“各种自然界灾害”;理由居然是自然界中会产生强烈的X射线;使精子和卵子受到辐射;发生畸变。我都一一做了反驳。这篇文章里面还提出一个“人体节律周期”的概念;强调要在节律高潮期受孕;煞有介事地教你如何计算这个节律周期。看完后;我不禁冒出个邪恶的疑问;这该不会是计生人员搞出来的东西吧?因为按照这些说法;能安排造人的日子所剩无几;成功受孕的概率再打个折扣;那得少生多少孩子啊!生活中这类语不惊人死不休的文章和小道消息不少;有的可能还是出于亲朋好友的关心;结果弄得未准姐妹们惶恐不安。我想说的是;知识多烦恼少;遇到这类似是而非的说法;如果你很在意;你就应该去查资料;搞清它。现在网络那么发达;各种搜索引擎很方便;无须到图书馆去翻书;就是动动手指敲敲键盘或者在手机上划拉几下的事;不麻烦。不应该任由这种耸人听闻的说法;在你已经觉得很艰难的未准道路上增加新的困扰。要么你就一笑了之;别太当回事。
其实在未准时期强调放松;并不仅仅是因为紧张会影响受孕。换个角度说;当你还是“无子一身轻”的时候;就应该抓紧时间享受人生;想去哪儿去哪儿;想吃啥吃啥。否则有朝一日你心愿得偿了;紧接着就会有更多各种各样不由你控制的事情等着你去操心。比如孕期的各种不适和无来由的心理紧张;比如孩子出生后的养育、教育、疾病护理问题。养孩子不是养宠物;生了他;这辈子你都要为他牵挂;为他操劳。有个闺蜜当了妈后跟我诉苦:“好像判了无期徒刑!”所以;别那么早就开始给自己太大压力啦!
第二章
第二章迎接宝宝
进入这一章;意味着你将开始人生最奇妙的一段经历。未准时期的种种急切、期盼、失落、抑郁等心情;可能会被担忧、紧张、害怕、手足无措代替。由于咱们国家的人口政策限制;绝大多数怀孕妇女都属于初孕或者初产。体验着从没经历过的身体和心理变化;难免慌乱;甚至神经过敏。有句话说“无知者无畏”;但是要做到“无知”;哪里容易!信息如此发达的时代;获取知识越来越方便;等你想当妈妈了;并且经历过未准时期的等待;真正无知的估计没几个。不怕你不懂;最怕你不求甚解;道听途说。在误解中产生的错误判断;有时候会是致命的。就比如上一章内容里提到的孕周和妊娠周数;弄不清楚的人不少;甚至有些糊涂的妇产科医生都混淆不清。
第4节。
举一个真实的例子;曾经一位怀孕不到一个月的准妈妈在网上找我;跟我哭诉血检HCG值偏低;医生建议她放弃这个孩子。我询问了详细情况;并帮她做了一番分析;后来发现她的HCG值并不低;我建议她放松心情;留心观察身体反应;但是不用太疑神疑鬼。三个月建卡后;她很高兴地告诉我胎儿一切平安而且健康;幸好没听医生的;否则一个小生命就没了。这一章;咱们就先来认识认识孕周。
第一节你会推算什么时候能见到宝宝吗
产检的时候;医生所用的时间单位就是“孕周”。通过比照参考表里每个“孕周”相应的指标;来判断胎儿的发育情况和孕妇的健康状况。所以学会计算孕周能让你心里有数;处变不惊。
大家都知道“十月怀胎”吧?这里的十月是按照阴历计算的;同医学上默认的月经周期一样;即每个月28天(4周)。孕周就从末次月经的第一天起计;整个孕期10个月就是280天(40周)。然而;我们知道;每个人的月经周期不一定都那么标准。但有一个时间相对确定——排卵期;通常在下一次月经来潮前的第14天(2周)左右。所以不论你的周期比28天长还是短;相差的只是排卵前的那段时间。记住这一点;接下来的计算;你就容易理解了。j米j花j书j库j ;www。7mihua。com
妊娠是从精卵结合开始的;所以如果知道自己的排卵期大约在什么时候;可以相对准确地计算“妊娠周数”;孕周加上2即可。即便你不清楚排卵期是哪一天;但是如果月经周期很规律;你也可以推算出大概的妊娠时间。比如月经周期35天;比28天多了7天(1周)。这多出的1周是排卵前的时间;是尚未发生妊娠的时间;如果还按上述方法计算孕周;数字就虚增了1周;应该扣除。遇上医生犯糊涂;就会当成胚胎发育不好;不懂得计算孕周的人难免受一场惊吓。“知识多烦恼少”啊!
知道了怎么计算孕周;咱们就可以自己推测预产期了。现在在网上只要输入“孕周”;就会跳出好多诸如“孕周计算器”的页面;非常方便。母婴用品店或者医院有时候也会赠送孕周卡。实际上这个计算方法非常简单;即便没有那些工具;你也能很快算出预产期。当然;前提是你记得最后一次月经是几月几日来潮的;并且你的月经周期得有规律。以下假设三种不同周期情况:
公式周期非闰年(2月份有28天)闰年(2月份有29天)且正好跨过2月
25天(=28…3)月份+9;日期+4(=7…3)月份+9;日期+3(=6…3)
28天月份+9;日期+7月份+9;日期+6
40天(=28+12)月份+9;日期+19(=7+12)月份+9;日期+18(=6+18)
看明白了吗?也就是你的周期比28天差多少;日期就要在7天的基础上相应增或减多少;周期短的需扣除;周期长的需加上。要是计算结果数字大于那个月的最后一天;则向后顺延。比如末次月经为3月15日;周期为40天;计算结果为12月34日;也就是来年的1月3日。
还有一些人月经周期不规律;容易受到各种因素影响;有时长有时短没法确定怎么办?你可以通过计算妊娠周数来推算预产期。前提是;你得知道大致的排卵期;不论是通过“排卵症状”还是其他手段获知。然后记录下那一段时间里相对明确的同房日期;用月份加上9;日期减去7;这样就可以确定哪月哪�
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